Главная
Новости
Строительство
Ремонт
Дизайн и интерьер




28.02.2021


27.02.2021


27.02.2021


27.02.2021


27.02.2021





Яндекс.Метрика

Атрофический ринит

26.01.2021

Атрофический ринит — хроническое воспалительное поражение слизистой оболочки носа, характеризующееся атрофией слизистой оболочки и находящихся в ней нервных окончаний. К атрофическим ринитам относится озена.

Атрофический ринит бывает двух видов: первичный и вторичный

Первичный атрофический ринит

Этиология

К основным факторам, способствующим заболеваемости, относятся:

  • Наследственные факторы: болезнь проходит в семьях.
  • Эндокринный дисбаланс: болезнь обычно начинается в период полового созревания и чаще встречается у женщин.
  • Расовые факторы: европеоидная и монголоидная расы.
  • Дефицит питательных веществ: нехватка витамина D или железа.
  • Инфекция: Klebsiella ozaenae, дифтероиды, P.vulgaris, E. coli и т.д.
  • Аутоиммунные: вирусные инфекции
  • Длительное использование сосудосуживающих капель в нос.

Патогенез

Клинические проявления

Заболевание характеризуется триадой симптомов:

  • Зелёные корочки со зловонным запахом из носовых ходов.
  • Потеря обоняния.
  • Картина атрофического ринита при риноскопии.
  • Заболевание чаще наблюдается у женщин и, как правило, появляется в период полового созревания. Однако болезнь может появиться уже в 12-месячном возрасте.


    Варианты лечения

    Лечение атрофического ринита может быть консервативным или хирургическим.

    Виды консервативного лечения:

    • Парентеральное (внутривенное) введение антибиотиков (цефалоспорины III и IV поколений, фторхинолоны, карбапенемы) в соответствии с определением чувствительности по результатам бакпосева.
    • Орошение слизистой носа с использованием физиологического раствора
    • Интраназальное удаление корок с использованием щелочных растворов.
    • Введение в полость носа 25% глюкозы в глицерине могут быть использованы с целью предотвращения неприятного запаха, вызванного колонизацией слизистой протеолитическими микроорганизмами.
    • Местные антибиотики
    • Системное введение стрептомицина
    • Пероральное введение йодистого калия

    Виды хирургического вмешательства:

    • Операции Юнга.
    • Модифицированные операции Юнга.
    • Сужение носовой полости, подслизистого с введением тефлоновой пасты, медиальной перемещения боковой стенки носа.
    • Перенос проток околоушной железы в гайморовой пазухе или слизистой оболочке носа.